牙痛是口腔疾病中常见也令人痛苦的疾病，当病变严重时，就会感到牙痛。而神经性牙疼是指当龋坏病侵犯到牙髓时，由病菌感染所致。表现为自发性、阵发性剧痛，即在没有任何刺激的情况下也可发生。且易在夜间发作，疼痛较白天剧烈，无法入眠，异常痛苦。

　　1、持续性疼痛：牙龈持续疼痛，可明确定位，牙齿有浮起感，敲击牙或咬物疼痛明显。说明炎症侵入根尖。治疗比较麻烦，急诊原则是“减压引流”－在牙齿正中开一个洞，让炎症分泌物流出，减轻牙髓腔内的压力。摄X片后，根据病情选根管的治疗或塑化治疗。

　　2、牙龈疼痛：牙齿持续疼痛，伴有红肿、松动，多伴有食物嵌塞症状，是牙周炎表现。

　　3、咬硬物疼痛：咬硬东西疼痛，有磕石子等硬物史。可能牙有裂纹，严重者牙齿可裂开。视隐裂深浅决定治疗方案：如牙已松动，要拔除。如较浅，则可做套冠后保留。

　　4、尽根牙疼痛：尽根牙(智齿、第三磨牙)处持续疼痛，碰触牙龈疼痛加剧，严重的伴嘴张不开，常发炎症者，消炎后拔除“尽根牙”。

　　5、冷热酸甜痛：牙齿遇冷热酸甜疼痛，清理刺激物，疼痛消失。牙齿有色素沉积，常见为龋坏。牙龈边缘牙面上，无色素沉积，深为楔状缺损。两种牙病均较轻，修复治疗就能改善。但若是因牙龈萎缩等引起的牙本质敏感，治疗的过程则较为复杂。

　　6、自发性阵痛：牙龈出现自发阵痛，不能定位，睡觉时疼痛加剧；遇冷、热刺激能诱发疼痛，清理刺激疼痛仍持续一段时间，疼痛向耳颞部放射。表示牙髓有炎症，要对“烂神经”进行治疗，清理牙“烂神经”后，再作根管的治疗。

　　7、急性牙髓发炎：多见于龋坏较深的顾客，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓发炎时，顾客遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。

　　8、牙周脓肿：牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。

　　9、急性牙周炎：牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。

　　10、食物嵌塞痛：牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。

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